急性化脓性甲状腺炎是由细菌感染引起的甲状腺急性化脓性炎症,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等,临床表现为颈部剧痛、发热、甲状腺肿大伴触痛。
1、病因:多因邻近部位感染扩散或血行感染导致,糖尿病等免疫力低下人群易发,需通过血常规、超声及穿刺培养确诊。
2、症状:突发颈部红肿热痛伴高热,甲状腺区域压痛明显,可能出现吞咽困难及声音嘶哑,严重者可形成脓肿。
3、治疗:需静脉注射抗生素如头孢曲松、克林霉素,脓肿形成时需穿刺引流,同时控制基础疾病如糖尿病。
4、药物:常用抗生素包括青霉素类、头孢类,疼痛可选用对乙酰氨基酚,严重感染需联用甲硝唑抗厌氧菌。
治疗期间需卧床休息,进食流质饮食,监测体温变化,脓肿引流后定期换药,糖尿病患者需严格控制血糖。
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