梅毒通过单次无保护性行为传播的概率较低，实际风险与接触方式、皮肤黏膜破损情况、感染者病期及是否规范治疗等因素有关。
1、接触方式：
直接接触活动性皮损或黏膜溃疡时传播风险较高，完整皮肤接触体液风险较低。
2、感染者病期：
一期梅毒硬下疳期和二期梅毒疹期传染性最强，潜伏期传染性显著降低。
3、防护措施：
正确使用安全套可降低80％以上传播风险，但无法完全避免生殖器外皮损接触传播。
4、治疗情况：
感染者接受青霉素规范治疗后24小时基本无传染性，未治疗者可持续排菌数年。
建议高危行为后4周进行梅毒血清学检测，日常保持固定性伴侣并做好防护，确诊后须完成全程青霉素治疗并定期复查。