不全流产是怎么一回事

Question

不全流产是怎么一回事

Answer 1

不全流产可能由胚胎发育异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染等因素引起，可通过药物清宫、手术清宫、抗感染治疗、激素调节等方式处理。

1、胚胎发育异常

染色体异常或受精卵缺陷可能导致妊娠物残留，表现为阴道持续出血伴组织物排出。需超声确认残留组织大小，孕早期可选用米非司酮片配合米索前列醇片促进排出，中后期需行清宫术。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足或甲状腺异常影响蜕膜脱落，常见月经样出血超过两周。需检测孕酮和促甲状腺激素水平，地屈孕酮片可补充黄体功能，左甲状腺素钠片调节甲状腺素。

3、子宫结构异常

子宫纵隔或宫腔粘连易导致妊娠物排出受阻，多伴有下腹坠痛和发热。宫腔镜检查可确诊，轻度粘连用雌二醇片促进内膜修复，严重者需宫腔镜下粘连分离术。

4、感染因素

流产操作后细菌上行感染引发子宫内膜炎，表现为恶臭分泌物和持续性腹痛。需做细菌培养，头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染，严重感染需静脉用药。

流产后应卧床休息两周，禁止盆浴和性生活一个月，复查血HCG至正常水平，饮食注意补充优质蛋白和铁剂，发现发热或大出血需立即返院。