引产后出血是怎么回事

Question

引产后出血是怎么回事

Answer 1

引产后出血可能由子宫收缩不良、胎盘组织残留、凝血功能障碍、感染等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。

1. 子宫收缩不良

产后子宫肌纤维未能有效回缩，导致血窦开放出血。可通过按摩子宫、缩宫素类药物促进收缩，常用药物有缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇片。

2. 胎盘组织残留

妊娠物未完全排出影响子宫复旧，可能伴随阵发性腹痛。需超声确认后行清宫术，术后使用头孢曲松钠、甲硝唑、益母草胶囊预防感染并促进修复。

3. 凝血功能障碍

与妊娠期高血压、肝病等基础疾病相关，表现为渗血不止。需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆，配合氨甲环酸、维生素K1、酚磺乙胺等止血药物。

4. 感染

手术操作或卫生不良导致子宫内膜炎症，常伴发热及脓性分泌物。需进行细菌培养后选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、替硝唑等。

出血期间应卧床休息并观察出血量，保持会阴清洁，2周内禁止盆浴及性生活，出现发热或出血量超过月经量需立即就医。