银屑病可通过外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、免疫调节剂、口服免疫抑制剂等药物治疗。银屑病通常由遗传因素、免疫异常、环境刺激、感染等因素引起。
1、外用糖皮质激素卤米松乳膏适用于红斑鳞屑型皮损,可缓解炎症反应;丙酸氟替卡松乳膏用于轻度斑块型皮损,需注意皮肤萎缩风险;糠酸莫米松乳膏适用于头面部等薄嫩部位。
2、维生素D3衍生物卡泊三醇软膏可抑制角质形成细胞增殖,适用于稳定期斑块;他卡西醇软膏刺激性较小,适合敏感部位;复方制剂常与糖皮质激素联用增强疗效。
3、免疫调节剂他克莫司软膏适用于面部及间擦部位,无激素副作用;吡美莫司乳膏对儿童安全性较高;环孢素A需监测肾功能,适用于中重度病例。
4、口服免疫抑制剂甲氨蝶呤片需配合叶酸使用,注意肝毒性;阿维A胶囊适用于脓疱型,服药期间须避孕;新型生物制剂如司库奇尤单抗针对IL-17A靶点治疗。
治疗期间需避免搔抓刺激,保持皮肤湿润,戒烟限酒,定期复诊评估疗效与安全性,生物制剂使用前需筛查结核等感染灶。
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