肠扭转会一直疼吗

Question

肠扭转会一直疼吗

Answer 1

肠扭转疼痛通常呈阵发性加剧，可能由肠管缺血、肠梗阻、神经压迫、感染等因素引起。

1、肠管缺血：

肠系膜血管受压导致缺血性疼痛，初期为间歇性绞痛，伴随呕吐腹胀，需急诊手术解除扭转。

2、肠梗阻：

肠道完全性梗阻引发持续性胀痛伴肛门停止排气排便，腹部X线可见液气平面，需胃肠减压及手术复位。

3、神经压迫：

扭转肠段刺激腹腔神经丛产生放射性疼痛，可能向腰背部放射，解痉药如山莨菪碱可暂时缓解症状。

4、感染：

肠壁坏死继发腹膜炎会出现全腹压痛反跳痛，伴发热白细胞升高，需静脉用头孢曲松联合甲硝唑抗感染。

发病后应禁食并立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情，术后需逐步恢复流质饮食并监测肠鸣音。