乙肝五项的检查阳性怎么治疗

Question

乙肝五项的检查阳性怎么治疗

Answer 1

乙肝五项检查阳性可能由乙肝病毒感染、既往感染已康复、疫苗接种后免疫反应等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、定期监测等方式干预。

1. 抗病毒治疗

乙肝病毒复制活跃时需使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒，治疗期间需每3-6个月监测HBV-DNA载量及肝功能。

2. 免疫调节

对于HBeAg阳性患者，可考虑聚乙二醇干扰素α进行免疫调节治疗，疗程通常为48周，需监测发热、乏力等不良反应。

3. 定期监测

非活动性携带状态者应每6-12个月复查肝功能、HBV-DNA及超声，若出现ALT异常或肝纤维化需启动治疗。

4. 肝病管理

合并肝硬化者需终身抗病毒治疗，定期筛查肝癌，避免饮酒和使用肝毒性药物，必要时进行肝移植评估。

乙肝阳性患者应保持清淡饮食，避免高脂食物，规律作息并遵医嘱复查，育龄期女性需做好母婴阻断。