乙肝肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。乙肝肝硬化通常由乙肝病毒感染、长期饮酒、药物性肝损伤和自身免疫性肝病等原因引起。
1、抗病毒治疗抗病毒治疗是乙肝肝硬化的基础治疗,通过抑制乙肝病毒复制延缓病情进展。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦,需在医生指导下长期服用。
2、保肝治疗保肝治疗有助于改善肝功能,减轻肝脏炎症和纤维化。可使用水飞蓟宾、双环醇和复方甘草酸苷等药物,同时需戒酒并避免使用肝毒性药物。
3、并发症管理针对腹水可使用利尿剂,食管胃底静脉曲张出血需内镜下治疗,肝性脑病需降氨治疗。并发症管理需根据具体情况制定个体化方案。
4、肝移植对于终末期肝硬化患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。肝移植需评估适应症和禁忌症,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
乙肝肝硬化患者需定期复查肝功能、腹部超声和甲胎蛋白,保持低盐高蛋白饮食,避免过度劳累和感染,严格遵医嘱用药。
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