癫痫的治疗需要综合干预,药物治疗是主要手段之一,常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等,但部分患者需结合手术或神经调控治疗。
1、药物治疗约70%患者通过规范用药可控制发作,常用抗癫痫药物如丙戊酸钠适用于全面性发作,卡马西平针对部分性发作,左乙拉西坦作为广谱药物需定期监测血药浓度。
2、手术干预药物难治性癫痫可考虑病灶切除术或胼胝体切开术,术前需通过视频脑电图和MRI精确定位致痫灶,术后仍需配合药物维持治疗。
3、神经调控迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器减少发作频率,适用于不适合手术的患者,通常作为药物疗法的补充治疗手段。
4、生酮饮食高脂肪低碳水化合物的饮食方案可通过改变代谢机制减少儿童难治性癫痫发作,需在营养师监督下严格执行。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳,定期复诊调整治疗方案,驾驶和高空作业等高风险活动需严格限制。
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