腰椎骨折的后遗症主要包括慢性疼痛、脊柱畸形、神经功能障碍和活动受限,严重时可影响心肺功能。
1、慢性疼痛骨折愈合不良或椎体塌陷可能导致长期腰背部疼痛,可通过镇痛药物如对乙酰氨基酚、塞来昔布或阿片类药物缓解,严重时需椎体成形术干预。
2、脊柱畸形椎体压缩未复位易引发驼背或侧弯畸形,轻者通过支具矫正,重者需脊柱矫形手术,可能伴随身高降低和步态异常。
3、神经功能障碍骨折碎片压迫脊髓或神经根可导致下肢麻木、肌力下降,需神经营养药物如甲钴胺联合康复训练,严重者需椎管减压手术。
4、活动受限椎体稳定性下降会限制弯腰、扭转等动作,核心肌群训练和游泳等低冲击运动有助于功能恢复,必要时采用椎弓根螺钉内固定。
建议定期复查脊柱稳定性,避免负重和剧烈运动,补充钙剂和维生素D促进骨骼修复,睡眠时选择硬板床减少脊柱压力。
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