ERCP手术后多久可以拔引流管

Question

ERCP手术后多久可以拔引流管

Answer 1

ERCP手术后引流管一般需要3-7天拔除，实际时间与术后恢复情况、引流液性质、有无并发症及基础疾病控制程度相关。

1、术后恢复

术后无发热、腹痛等症状，血常规及肝功能指标正常时，可评估拔管。需每日监测引流液颜色和量，医生会根据临床指标综合判断。

2、引流液性质

胆汁引流量逐渐减少至200毫升以下，颜色由浑浊转为清亮琥珀色，无脓性分泌物或血性液体时符合拔管指征。

3、并发症

若出现胆道出血、胰瘘或感染等并发症，需延长置管时间至并发症控制，必要时进行造影确认胆道通畅性。

4、基础疾病

合并肝硬化、胆管狭窄等基础疾病患者，引流时间可能延长至2周以上，需通过胆道测压或胆道镜评估功能恢复情况。

拔管后应保持穿刺点清洁干燥，观察有无胆汁渗漏或腹膜刺激征，术后1个月复查腹部超声评估胆道系统情况。