小肠肠梗阻要怎么治疗

Question

小肠肠梗阻要怎么治疗

Answer 1

小肠肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗等方式治疗。小肠肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻压力，适用于早期不完全性梗阻。生理性因素需禁食并静脉补液维持水电解质平衡。

2、药物治疗

使用山莨菪碱缓解肠痉挛，头孢曲松钠预防感染，生长抑素减少消化液分泌。肠扭转可能与肠道解剖异常有关，表现为突发绞痛伴呕吐。

3、液体复苏

快速补充晶体液纠正脱水及酸碱失衡。肠套叠多与肠道蠕动异常相关，典型症状为果酱样便伴腹部包块。

4、手术治疗

对绞窄性梗阻需急诊行肠切除吻合术，肿瘤压迫需切除病灶。发病超过48小时或出现腹膜炎体征者须立即手术干预。

术后早期需逐步恢复流质饮食，避免高纤维食物，定期复查腹部CT评估肠道功能恢复情况。