治疗肩袖损伤保守方法

Question

治疗肩袖损伤保守方法

Answer 1

肩袖损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式保守治疗。肩袖损伤通常由外伤、慢性劳损、退行性变、钙盐沉积等原因引起。

1、休息制动：

急性期需停止肩关节活动，使用三角巾或支具固定2-4周，避免提重物及过度外展动作，减轻肌腱进一步撕裂风险。

2、物理治疗：

炎症期采用冰敷缓解肿胀疼痛，恢复期使用超声波、冲击波促进组织修复，配合低频电刺激维持肌肉张力，每周治疗3-5次。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，严重者可短期注射糖皮质激素如复方倍他米松，配合盐酸氨基葡萄糖营养软骨。

4、康复训练：

疼痛缓解后逐步进行钟摆运动、弹力带内旋训练，后期增加肩胛稳定练习，6-12周后恢复全范围活动，须在康复师指导下循序渐进。

治疗期间避免吸烟饮酒，适量补充维生素C和优质蛋白，睡眠时垫高患肢，若保守治疗3个月无效或出现肌力明显下降需考虑手术评估。