血红蛋白浓度偏低可能由缺铁性贫血、慢性炎症、骨髓造血功能障碍、溶血性贫血等原因引起,可通过补铁治疗、抗炎治疗、造血刺激、免疫抑制等方式改善。
1、缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。治疗需补充硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
2、慢性炎症类风湿关节炎等慢性病抑制铁利用,引发慢性病性贫血。治疗需控制原发病,可选用促红细胞生成素,伴随低热、关节肿痛症状时应排查炎症指标。
3、骨髓问题再生障碍性贫血等骨髓疾病导致造血功能衰竭,需使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂,严重者需造血干细胞移植,常伴出血倾向和感染。
4、溶血性贫血遗传性球形红细胞增多症等疾病引起红细胞破坏加速,表现为黄疸、脾大。治疗需用糖皮质激素、利妥昔单抗,必要时行脾切除术。
日常需保证瘦肉、深色蔬菜摄入,避免浓茶影响铁吸收,定期监测血常规指标变化。
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