顽固性癫痫能不能手术治

Question

顽固性癫痫能不能手术治

Answer 1

顽固性癫痫多数情况下可以手术治疗，主要方式有前颞叶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。

1、前颞叶切除术

适用于颞叶癫痫患者，通过切除致痫灶控制发作，术后可能伴随短期记忆减退，需配合抗癫痫药物过渡。

2、胼胝体切开术

针对全身强直发作患者，通过阻断异常放电扩散减轻症状，术后可能出现短暂失联综合征，需康复训练。

3、迷走神经刺激术

通过植入设备调控神经电活动，适合多灶性癫痫，需定期调节参数，常见副作用为声音嘶哑和咳嗽。

4、脑深部电刺激术

对药物难治性癫痫可尝试，电极植入特定核团抑制异常放电，需长期随访维护设备，可能改善发作频率。

手术前需经神经科评估，完善视频脑电图及影像学检查，术后仍需规范用药并监测认知功能变化，避免剧烈运动。