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肛裂应该如何治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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轻微的肛裂病人能吃什么?
轻微肛裂的病人不用过于紧张,饮食上大部分都能吃,只要遵循营养、清淡、好吸收的原则就可以。患了肛裂之后,最怕的就是发生便秘,因为便秘时粪块干结、质硬,患者必须非常用力才能将其排出,这期间就有可能将肛裂的裂口撑开,加重肛裂的病情,所以一定要注意避免发生便秘。便秘与饮食习惯有很大的关系,多吃蔬菜、水果,多喝水,多吃有润肠通便功效的粥类,就能有效预防便秘。如果以肉类为主,而且非常喜欢吃辛辣刺激性的食物,如火锅、烧烤等,几乎不吃蔬菜、水果,喝水量也很少,就特别容易发生便秘而加重肛裂。可适量地吃一些含有蛋白质的食物,以促进裂口愈合,重口味的就不要再吃了。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

哪些因素容易诱发肛裂?
诱发肛裂的因素有以下这些:1.便秘,便秘是导致肛裂的主要因素,便秘时用力排便,干硬粪便容易擦伤肛管,形成裂口、溃疡。2.解剖因素,肛门外括约肌浅层在肛管前后方各形成一薄弱区,收缩性差,排便时肛门后方承受压力大,肛管前后方容易发生肛裂。3.感染因素,肛管内齿线附近的炎症可以波及后正中位肛窦处,产生肛窦炎,炎症蔓延形成皮下脓肿,在肛管处破溃,长久还会形成慢性溃疡,导致肛裂发生。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

身体有炎症会导致肛裂吗?
身体有炎症会导致肛裂。肛裂的形成主要是因为便秘,排便时过度用力,撑裂肛管的组织,形成裂口所引起。但是如果身体出现有炎症,比如肛窦炎,炎症继续蔓延,导致肛门部位皮下脓肿、破溃、糜烂,也可诱发肛裂的形成。而如果肛裂形成后没有及时得到有效地控制,会导致伤口部位出现感染,炎症继续蔓延扩散,容易引起肛周炎或肛乳头炎,严重时有可能会导致肛乳头肥大。如果身体出现有炎症感染,比如肛窦炎、肛乳头炎时,要及时控制感染,避免出现肛裂。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

怎么才能确定肛裂和痔疮好了?
要确定肛裂和痔疮是否痊愈,主要可以通过观察临床表现和进行辅助检查来判断。肛裂和痔疮虽然症状相似,但在病因和治疗方法上有所不同。了解这两种疾病的区别和诊断方法,可以帮助我们更好地判断病情是否好转。 1、临床表现:肛裂通常表现为排便时剧烈疼痛,排便后疼痛会有所缓解,并可能伴有少量出血。如果这些症状消失或明显减轻,可能说明肛裂正在好转。痔疮患者则可能没有明显的不适,或仅感到轻微的肛门坠胀感。当这些症状减轻或消失时,也可能意味着痔疮在恢复。 2、辅助检查:通过直肠指诊可以帮助区分肛裂和痔疮。肛裂患者在检查时,通常能触及到肛管皮肤的纵行裂口,并且会感到明显的触痛。而痔疮患者一般没有明显的触痛,检查时无法直接触及病变组织。肛门镜检查也能提供帮助,肛裂患者的齿状线附近可能会有溃疡面,而痔疮患者的齿状线上方则可能出现静脉曲张的团块。如果这些检查结果显示病变组织恢复正常,可能意味着疾病痊愈。 3、治疗和护理:对于确诊为肛裂的患者,遵医嘱使用硝酸甘油软膏等药物,并在必要时进行手术治疗是关键。痔疮患者则根据病情选择合适的治疗方法,如使用外用药物等。保持大便通畅,避免便秘是预防和辅助治疗的重要措施。 如果怀疑肛裂或痔疮已好转,建议在医生指导下进行相关检查以确认。同时,平时要注意饮食和生活习惯的调整,保持良好的肠道健康。这样不仅有助于疾病的恢复,还能预防复发。希望每位患者都能早日康复,拥有健康的生活。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

长期肛裂引起贫血?
长期肛裂可能导致贫血,这种情况可以通过多种方法来缓解和治疗。饮食调理、纠正排便习惯、温水坐浴、药物治疗以及手术治疗都是有效的手段。经过系统的治疗,大多数患者的病情可以得到显著改善。 1、饮食调理:长期肛裂引起的贫血可能与饮食不均衡有关,尤其是铁元素摄入不足。为了改善这种情况,建议多食用富含铁的食物,比如动物肝脏、菠菜和红枣等。同时,保持饮食的多样性和营养的全面性也很重要。 2、纠正排便习惯:肛裂常因大便干燥引起,排便时对肛门的摩擦可能导致出血。养成规律的排便习惯,避免大便干燥是关键。及时排便可以减少用力过度,防止出血加重,从而预防贫血。 3、温水坐浴:温水坐浴有助于促进肛门周围的血液循环,并软化大便,减少肛裂的发生和加重。这种方法可以有效地减少局部皮肤的出血。 4、药物治疗:在医生的指导下,服用补血药物如阿胶补血口服液,以及使用云南白药胶囊等药物,可以帮助缓解症状并促进恢复。 5、手术治疗:如果上述方法效果不佳,且肛裂严重、出血较多,手术可能是必要的选择。通过肛裂切除术等手术方法,可以有效改善症状。 在治疗期间,合理的饮食习惯也非常重要。多摄入绿叶蔬菜和水果,如菠菜、香蕉、苹果等,尽量避免油腻和辛辣刺激性的食物,以免影响身体恢复。通过这些方法的综合应用,患者的病情通常可以得到有效的控制和改善。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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