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脉压差大,小压50大压160

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张笑 住院医师
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肺动脉高压吐血怎么办?
肺动脉高压是一个病因非常复杂,导致的临床症状也是比较多的一类疾病,通常肺动脉高压在早期可能因为压力不是太高,导致患者出现的临床症状仅表现有劳累性的呼吸困难和乏力等症状。随着后期肺动脉高压的压力逐渐增加,可能有的患者还会导致右心室衰竭,这时临床症状有的就会出现比较典型的是全身乏力、头晕、胸闷、胸痛,甚至有心悸,由于肺动脉高压可能会导致一些血管破裂,特别是支气管动脉扩张,容易引起破裂,导致患者有咯血、吐血等现象发生。针对这样的患者处理,首先要根据他出血量来进行治疗,如果出血量只是少,只要给予相应的药物抗感染、止咳、化痰以及及时治疗肺动脉高压根本性的因素,即可以将少量的吐血症状控制,如果脱血量比较多的情况下,要及时治疗基础疾病的上面,然后再给予止血药物对症处理即可。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肺动脉高压和肺动脉硬化的区别?
肺动脉高压和肺动脉硬化,这是两个完全机制不同的疾病,所谓的肺动脉高压是指肺动脉血管内压力明显增高,引起患者有明显的气急、胸闷,甚至有晕厥、胸痛等临床症状。而肺动脉硬化,主要可能是因为血液中有过多的血脂堆集过多,长时间会影响患者的血管弹性,导致血管僵硬,所以会出现一系列临床不适症状,针对这两个疾病在治疗上也是有很大的区别,所以针对肺动脉高压和肺动脉血管硬化,它是有很大的区别。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肺动脉高压需要换肺吗?
肺动脉高压在一定程度上是可以进行换肺治疗的,肺动脉高压的原因很多,目前通过欧洲的心血管病学会和美国心脏联合会发出的指南里,明确指出有五大类疾病可以引起肺动脉高压。当然,常见是由于左心相关的,比方说心衰引起的,或者是由于肺部疾病引起的,比方说慢阻肺、肺气肿、肺间质病等。并不是所有的肺动脉高压换肺以后都能够有改善,通常只是对于特发性的肺动脉高压,比方说发生在肺血管的,或者是由于肺部疾病引起的肺动脉高压,通过换肺是可以改善的。但是如果只是左心相关的,比方说左心衰竭引起的肺动脉高压,这种情况换肺毫无用处,而且还会让患者的肺动脉压力进一步增高,所以还是要谨慎的去选择供体和受体。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肺动脉高压会越来越严重吗?
肺动脉高压有没有可能会越来越严重,主要是看原发的疾病。那肺动脉高压按照目前的指南,可以分为五大类疾病,那么有原发性的,还有特发性的,当然还有跟着左心相关,还跟呼吸系统相关等等。但是大部分都肺动脉高压,如果不治疗的确是会越来越严重的。但是有少部分的肺动脉高压,尤其特发性的,在相当长的一段时间之内,是可以保持一定的稳定状态的,当然也和病人的这个身体状况,以及年龄有一定的关系。往往是年纪越大的疾病进展越快,年轻的相对要好一点。所以,肺动脉高压如果发现,首先应该查明原因是什么,根据不同的原因,再选择不同的治疗。大部分肺动脉高压都是需要治疗的,只有极少部分的,有可能会相对时间会稳定,但都是低概率事件。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

高压118低压85正常吗?
目前的情况,血压属于正常的范围的,所以不是高血压或者低血压,所以绝不会对身体有影响的,先仔细观察比较好,如果身体平时都是正常的,没不舒服的症状,那就相信是不需要救治的,如果经常出现了头晕乏力,头痛,精神不好,那就有可能使神经性头痛脑供血不足,就需要有尽快救治的。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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