烧伤感染需及时就医，处理方式主要有清创消毒、外用抗菌药物、口服抗生素、创面覆盖治疗、必要时手术清创。
1、清创消毒烧伤创面出现感染时，需在无菌条件下清除坏死组织与分泌物。使用生理盐水冲洗后，可选择聚维酮碘溶液或氯己定溶液进行消毒。操作时需注意保护新生肉芽组织，避免过度擦拭导致二次损伤。对于浅表感染，每日消毒换药可有效控制感染扩散。
2、外用抗菌药物局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏可预防和治疗革兰阳性菌感染，莫匹罗星软膏适用于金黄色葡萄球菌引起的局限性感染。用药前需清洁创面，药物覆盖范围应超过感染边缘。若出现药物过敏或创面刺激症状，应立即停用并更换其他类型抗菌药膏。
3、口服抗生素对于深部组织感染或伴有全身症状者，需根据细菌培养结果选用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等口服抗生素。治疗期间需观察体温变化与创面渗出情况，避免长期使用导致菌群失调。儿童及肝肾功能异常者需调整给药方案。
4、创面覆盖治疗使用含银离子敷料或藻酸盐敷料覆盖感染创面，可持续释放抗菌成分并保持适度湿润环境。对于渗出较多者需每日更换敷料，肉芽组织生长阶段可延长换药间隔。特殊部位如关节处需采用弹性绷带固定防止敷料移位。
5、手术清创当感染导致广泛组织坏死或形成脓肿时，需手术清除失活组织并充分引流。术后需配合负压封闭引流技术促进创面愈合，严重者可能需皮瓣移植修复缺损。糖尿病患者或大面积烧伤患者更需警惕感染向深部发展的风险。
烧伤感染期间应保持高蛋白饮食，每日摄入足量鱼肉蛋奶等优质蛋白促进组织修复。创面未愈合前避免接触生水，沐浴时使用防水敷料保护。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，定期观察创面周围皮肤有无红肿扩散。恢复期可进行适度关节活动防止瘢痕挛缩，但需避免剧烈运动导致创面裂开。若出现发热、疼痛加剧或分泌物异味等异常情况，须立即复诊调整治疗方案。
烧伤感染可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏、红霉素软膏、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。烧伤感染多由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等病原体引起，需根据创面培养结果针对性用药，浅表感染以局部抗菌药物为主，深部感染需联合全身抗生素治疗。
1、莫匹罗星软膏莫匹罗星软膏适用于革兰阳性球菌引起的轻度烧伤感染，能有效抑制细菌蛋白质合成。该药对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌仍有活性，局部涂抹前需清洁创面，避免接触眼睛及黏膜。用药期间可能出现局部灼热感或瘙痒，出现过敏反应应立即停用。
2、磺胺嘧啶银乳膏磺胺嘧啶银乳膏对多数烧伤常见病原体具有广谱抗菌作用，特别适用于铜绿假单胞菌感染。银离子可穿透焦痂发挥持续杀菌效果，使用时应均匀覆盖创面。磺胺过敏者禁用，长期大面积使用需监测血象以防骨髓抑制。
3、红霉素软膏红霉素软膏主要针对链球菌和部分葡萄球菌感染，适用于儿童或对β-内酰胺类过敏的患者。该药通过抑制细菌核糖体发挥作用，但铜绿假单胞菌对其天然耐药。用药时需注意与其他外用药的配伍禁忌，避免与氯霉素类合用。
4、头孢克肟胶囊头孢克肟胶囊作为第三代口服头孢菌素，适用于中重度烧伤合并全身感染。对肠杆菌科细菌作用较强，但需警惕ESBLs耐药菌株。肾功能不全者需调整剂量，用药期间可能引起肠道菌群紊乱，建议配合益生菌使用。
5、阿莫西林克拉维酸钾片阿莫西林克拉维酸钾片通过β-内酰胺酶抑制剂增强抗菌谱，适用于混合性烧伤感染。对产酶金黄色葡萄球菌和厌氧菌有效，但铜绿假单胞菌对其耐药。用药前需详细询问青霉素过敏史，治疗期间需监测肝功能指标。
烧伤感染患者需保持创面清洁干燥，定期进行专业清创换药。营养支持对愈合至关重要，建议增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、鱼肉及西蓝花等。避免抓挠创面，接触水源时做好防水保护。体温升高或创面渗液增多时需及时复诊，深部感染可能需静脉用药或手术干预。严格遵循医嘱完成全程治疗，不可自行增减药量或更换药物。
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