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前列腺增生是怎么检查出来的

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陈雨 住院医师
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李元子 住院医师
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张笑 住院医师
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前列腺增生症的检查?
前列腺增生的诊断取决于症状、体格检查和实验室检查的结合,对于怀疑有前列腺增生的患者,检测项目包括患者的病史,直肠的指诊,也就是说,医生通过直肠指诊了解前列腺的大小、形状和质地,是否有结节和压痛,中央沟是否变浅或消失,以及肛门括约肌的张力,还有超声检查,超声还包括经直肠超声和经腹部超声,经直肠超声可以非常准确地测量前列腺的形状和体积。前列腺增生症检查,经腹部超声也可用于确定肾脏和输尿管是否扩张、肾积水、结石和占位性病变,另外还有尿常规检查,主要是看患者的尿液有无血尿、蛋白尿、脓尿和尿糖的情况,还有血清前列腺特异性抗原检查,可作为预测前列腺增生临床进展的危险因素,也可排除前列腺癌的发生发展,还有尿流量检测,尿流率最重要的两个指标是最大尿流率和平均尿流率。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

是否有前列腺增生怎么检查?
谷丙转氨酶其指标升高常常提示肝细胞受损,是肝脏损伤的一种表现。长期熬夜、喝酒都可能引起转氨酶升高。如果高于正常值十倍以上则提示多是原发性肝脏损害。如果是十倍以下则提示肝脏损害相对较轻。然后再既往病史,实验室检查,影像学检查等判断病因,再进行下一步诊治。谷丙转氨酶28是正常的。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

前列腺增生的内窥镜检查?
泌尿系统内窥镜检查可以用于诊断前列腺疾病,并可同时了解膀胱、尿道的病理变化,目前在临床上常使用的是硬性膀胱尿道镜,此检查可以作为诊断前列腺增生、选择前列腺增生治疗方式的依据。进行内窥镜检查时患者取截石位,会阴部尿道外口消毒,尿道局部进行麻醉,插入镜体时应提起阴茎消除尿道的弯曲。内窥镜体插入尿道时会感觉略有阻力,可持续轻柔向下放平镜体并向前推送,一直送入膀胱。先观察膀胱颈部、三角区及其他膀胱壁,之后内窥镜头向后推观察前列腺叶是否突入膀胱,了解前列腺增生的程度,对尿道压迫情况,估计后尿道长度等。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

前列腺增生需要做哪些检查?
前列腺增生的患者到医院后,常规要进行尿常规的检查,通过尿常规检查来是否合并有泌尿系统感染,另外就是泌尿系统的彩超。这种彩超最好是经直肠来做,经直肠彩超或者是经腹部彩超能够评判前列腺的大小,前列腺中央带和周围带的一个回声情况,来看看是否可能存在着前列腺癌的可能性。同时要测一下残余尿。对于50岁以上的良性前列腺增生的病人,常规要进行血PSA的检查,来看一下是否是有前列腺癌存在的可能性和风险。通过血PSA、泌尿系统彩超和尿常规这三个检查,基本上就可以明确患者前列腺增生的大小和程度。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

前列腺增生是怎么检查出的?
目前去医院做超声检查来看,前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。每种治疗方案均有优势和风险。这就需要针对患者的具体情况,选择合理的治疗方案,使患者获益的同时,尽量避免并发症和风险的发生。一般建议物理治疗药物治疗。如果,有可能,最好用场效消融7天药物治疗效果很好。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

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