什么是男性生殖腺机能减退症...

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李元子住院医师

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成年男性睾丸约重10.5～14g长约4.5cm宽约2.5cm厚约3.0cm其外面有一层色白、坚韧而有弹性的白膜白膜在睾丸后缘处增厚形成一个垂直的睾丸隔膜突入睾丸内部此隔的结缔组织把睾丸分成二百多个睾丸小叶每个小叶内有1～4条曲细精管曲细精管汇合成直细精管直细精管在睾丸纵隔内互相吻合而构成睾丸网睾丸网分出10～15条输出小管构成附睾的头部并与附睾管通连附睾管是一条高度弯曲长4～5m的管道尾端与输精管相连睾丸由曲细精管和间质所组成曲细精管由二种细胞所构成：一为多层的生殖细胞即从最幼稚的精原细胞演变为精母细胞、精细胞最后形成精子二为支持细胞(sertolicells)对生殖细胞起支持和营养作用分泌抑制素(inhibin)并构成血睾屏障间质中有间质细胞(Ley-digcells)能分泌雄性激素　　未分化生殖腺于胚胎4～5周形成分为皮质和髓质二部分此后大量原始生殖细胞由卵黄囊内胚层移行到生殖腺并开始分化未分化生殖腺向睾丸分化的决定因素是在原始生殖细胞膜上有组织相容性Y抗原(H-Y抗原)在男性胚胎原始生殖细胞核内有Y染色体细胞膜上有HY抗原未分化生殖腺的皮质退化髓质发育为睾丸　　下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)又称黄体生成激素释放激素(LHRH)能刺激腺垂体释放卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)LH在男性也称间质细胞刺激素(ICSH)能促使睾丸间质细胞产生睾丸酮FSH作用于曲细精管促使精子发育成熟;抑制素是支持细胞产生的一种肽类激素有抑制垂体分泌FSH及抑制下丘脑分泌GnRH的作用从而间接抑制精子发生下丘脑-垂体-性腺轴受睾酮和雌激素的负反镭制

回答于2015-04-05 03:50

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男性生殖腺机能减退症是怎么引起的?

男性生殖腺功能减退症发病原因有:下丘脑垂体肿瘤、炎症、创伤、手术、肉芽肿等，可以影响GnRH的产生、释放，垂体促性腺激素分泌不足，从而影响睾丸发育。另外，促性腺激素分泌低下性性腺功能减退症，又称嗅觉缺失类无睾综合征。本征是先天性的疾病，病因可能是常染色体显性、隐性或x连锁遗传。另外，就是单纯性的LH缺乏症病人，有类无睾证的特点，会伴有男性的乳房发育、血清LH和睾酮偏低。另外就是单纯性的fsh缺乏症，但比较少见;还有就是肌张力低下智力减低性发育低下肥胖综合症，可能为常染色体隐性遗传，病因未明。

李勋

副主任医师河南省中医院男科

男性生殖腺机能减退症的饮食应该注意什么?

男性生殖腺机能减退症的饮食应该注意忌烟酒，抽烟和喝酒都会对男性的睾丸造成一定的伤害，所以有抽烟喝酒习惯的男性要戒烟戒酒，辛辣刺激性的食物或菱角和竹笋等损阳的食物，应该少吃或者不吃。要多注意提高性功能，胆固醇具有很好的激活性功能作用，所以男性出现生殖腺机能减退症的时候，可以多吃富含胆固醇的食物，比如牛奶、动物肝脏、贝壳类食物以及羊肉食物等。也可以多吃含锌元素比较丰富的食物，如马铃薯和各种蔬菜，能够增加性欲，维护男性的性功能。

高建军

副主任医师潍坊市妇幼保健院生殖系统

男性生殖腺机能减退症的治疗方法有哪些?

引起男性生殖腺功能减退的病因比较多，比如像后天获得性的病因、垂体的疾病可以引起，还有外周靶腺的疾病也可能会导致男性性腺功能的减退。垂体的疾病，比如像泌乳素瘤，还有一些比较大的垂体瘤压迫了垂体的lh和fsh的细胞，也可能会导致男性患者出现生殖腺功能的减退。外周靶腺的疾病，像糖尿病、甲亢也可能会导致男性患者出现性腺功能的减退，所以治疗方法不能一概而论，还是要针对病因进行治疗。像垂体瘤可能需要给予手术或者药物或者是放疗的治疗，而甲亢需要给予抗甲状腺药物治疗或者碘131治疗或者手术治疗，糖尿病的话，可以给予药物治疗或者胰岛素治疗等等。

潘周辉

副主任医师郑州大学第三附属医院男科

男性生殖腺机能减退症的症状是什么?

男性生殖腺功能减退症，是由于雄性激素缺乏、减少，或其作用不能发挥所导致的性腺功能减退性疾病，结果可导致青春发动的延迟和生育功能的低下。各种原因引起的睾丸功能减退出现的一系列表现。血中促性腺激素测定，可将性腺功能减退区分为原发性还是继发性两大类，前者促性腺激素机制升高，后者减少。正常的男性或儿童血浆睾酮至少升高1倍，隐睾症注射后血浆睾酮也会升高，而无睾症患者无上述反映，在绒毛膜促性腺激素兴奋实验后。另外就是第二性征发育情况，睾丸的部位大小、质地以及血浆睾酮的水平、精液常规检查，也会有所变化，有助于确定睾丸功能不全的存在与程度。还有就是染色体核型分析以及血浆双氢睾酮的检测也会有变化，可以帮助进一步进行分类。

高建军

副主任医师潍坊市妇幼保健院生殖系统

如何治疗男性生殖腺机能减退症?

男性的生殖腺功能减退症，是由于雄性激素缺乏、减少、或其作用不能发挥所导致的性腺功能减退性疾病，结果会导致青春发动延迟和生育能力的下降对于继发于下丘脑垂体分泌促性腺激素不足，引起的男性性腺功能减退症，可以应用促性腺激素治疗，有助于恢复生精功能及促使第二性征的发育。可应用的制剂有:绒毛膜促性腺激素，能刺激睾丸间质细胞产生睾丸酮，绝经期促性腺激素每支含FSH及LH，有促进睾丸生精和分泌雄激素的作用，可以每周需用药3次，至少连用3个月。

高建军

副主任医师潍坊市妇幼保健院生殖系统

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