高血压患者通常不建议饮用红酒。红酒中的酒精可能升高血压、影响药物代谢，少量饮用虽存在争议，但风险仍大于潜在益处。
1、酒精升压作用酒精会刺激交感神经兴奋，导致血管收缩和心率加快，短期内可使血压升高约5-10毫米汞柱，长期饮酒更会损伤血管内皮功能。
2、药物相互作用酒精可能增强钙通道阻滞剂等降压药的血管扩张作用，导致低血压风险，同时会加速部分药物代谢，降低治疗效果。
3、热量与体重影响红酒每100毫升含约85千卡热量，长期饮用可能增加肥胖风险，而体重每增加1公斤，收缩压平均上升1毫米汞柱。
4、个体差异风险部分人群存在酒精代谢酶基因缺陷，饮酒后血压波动更明显，合并糖尿病或高脂血症者心血管风险进一步增加。
建议高血压患者优先选择葡萄汁等无酒精饮品，严格控制每日钠摄入低于5克，定期监测血压并遵医嘱调整治疗方案。
