多发性骨髓瘤早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现骨痛、贫血、肾功能损害、反复感染、高钙血症等表现。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，可能与基因突变、电离辐射、化学物质刺激等因素有关。
1、骨痛多发性骨髓瘤引起的骨痛多发生在脊柱、肋骨或骨盆，表现为持续性钝痛或活动后加重。浆细胞异常增殖会激活破骨细胞，导致溶骨性破坏，严重时可发生病理性骨折。骨痛患者需限制负重活动，遵医嘱使用双膦酸盐注射液（如唑来膦酸注射液）或镇痛药物（如盐酸曲马多缓释片），必要时进行局部放疗。
2、贫血患者可能出现面色苍白、乏力等贫血症状，与骨髓造血功能受抑制及肾功能损害有关。恶性浆细胞占据骨髓空间会抑制正常造血，同时肾脏促红细胞生成素分泌减少。贫血严重时可遵医嘱使用重组人促红素注射液，或输注浓缩红细胞悬液。日常需增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物摄入。
3、肾功能损害约半数患者会出现蛋白尿、水肿等肾功能异常，因轻链蛋白堵塞肾小管或高钙血症导致。尿液检查可见本周蛋白阳性。需控制每日饮水量，限制高钾高磷饮食，避免使用肾毒性药物。肾功能不全时可遵医嘱服用碳酸镧咀嚼片降磷，或进行血液净化治疗。
4、反复感染由于正常免疫球蛋白减少，患者易发生肺炎、尿路感染等，常见发热、咳嗽等症状。与恶性浆细胞分泌单克隆免疫球蛋白、抑制正常抗体产生有关。感染期间需监测体温变化，避免去人群密集场所，必要时遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素。
5、高钙血症骨破坏释放大量钙离子可能导致嗜睡、恶心等高钙血症表现，严重时引发心律失常。需限制乳制品摄入，增加水分补充，遵医嘱使用降钙素注射液或呋塞米片促进钙排泄。定期复查血钙水平，当血钙超过3.5mmol/L时需紧急处理。
日常需保持适度活动预防骨质疏松，但避免剧烈运动以防骨折。饮食宜选择高蛋白、易消化食物，限制盐分摄入以减轻肾脏负担。出现不明原因骨痛、贫血或肾功能异常时，应及时进行血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查。治疗期间定期监测血常规、肾功能等指标，配合医生进行靶向治疗或自体干细胞移植。
