草莓本身是健康水果，但部分情况下食用可能对健康有害，主要涉及霉变草莓、未清洗草莓、过敏体质者、胃肠功能紊乱者、高草酸尿症患者等。草莓含有丰富维生素C和膳食纤维，正常人群适量食用有益健康。
1、霉变草莓霉变草莓表面可见白色或灰绿色菌丝，可能含有展青霉素等霉菌毒素。摄入后可能引发急性胃肠炎，表现为恶心呕吐和腹泻。霉变部位切除后仍存在毒素扩散风险，发现霉斑应整颗丢弃。储存时应避免挤压碰撞，冷藏保存不超过3天。
2、未清洗草莓草莓表面凹凸易残留农药和土壤中的致病菌。直接食用可能引发细菌性肠炎，出现腹痛发热症状。清洗时建议先用流水冲洗，再用淡盐水浸泡5分钟。有机磷农药残留可能引起神经毒性，儿童孕妇需特别注意。
3、过敏体质者草莓含组胺和类蛋白过敏原，过敏人群食用后可能出现口唇肿胀、皮肤荨麻疹等反应。既往有花粉症或水果过敏史者首次食用需谨慎。严重过敏可导致喉头水肿，需备好抗组胺药物如氯雷他定片应急。
4、胃肠功能紊乱草莓籽和果酸可能刺激胃肠黏膜，胃炎急性期患者食用可能加重灼痛感。肠易激综合征患者过量食用可能诱发腹泻。建议消化系统疾病发作期暂停食用，缓解期可去皮少量食用。
5、高草酸尿症草莓草酸含量较高，代谢异常患者大量食用可能增加肾结石风险。每日食用量应控制在200克以内，同时配合足量饮水。既往有草酸钙结石病史者需监测尿草酸水平。
健康人群每日食用草莓建议不超过300克，避免空腹大量食用。选购时选择色泽均匀、果蒂鲜绿的草莓，表面有白霜为新鲜特征。储存时保留果蒂并用保鲜盒分装，清洗后尽快食用。出现过敏或不适症状应及时就医，婴幼儿初次添加需观察3天排敏反应。慢性病患者可咨询营养师制定个性化摄入方案。
