宫腔镜可能引起感染、出血、子宫穿孔、麻醉风险等并发症,多数情况下操作安全但需严格掌握适应症。
1、感染
宫腔镜可能破坏宫颈屏障导致上行感染,表现为发热、下腹痛,需预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、出血
术中器械可能损伤子宫内膜血管,出现阴道流血,可通过电凝止血纱布或静脉注射氨甲环酸控制。
3、子宫穿孔
器械操作不当可能穿透子宫肌层,伴随剧烈腹痛,需立即腹腔镜探查或开腹修补。
4、麻醉风险
全身麻醉可能导致呼吸循环抑制,术前需评估心肺功能,备好急救药物如肾上腺素、阿托品。
术后建议卧床休息24小时,避免剧烈运动,出现持续发热或大量出血需及时返院复查。