青霉素过敏症状通常在用药后几分钟至1小时内出现，实际时间受到过敏体质、药物剂量、给药途径、既往过敏史等多种因素的影响。
1、速发型过敏约50％患者用药后5-30分钟出现荨麻疹、喉头水肿等IgE介导的过敏反应，需立即停用药物并注射肾上腺素。
2、加速型过敏部分患者1-72小时内出现皮疹、发热等血清病样反应，可能与免疫复合物沉积有关，建议使用氯雷他定等抗组胺药物。
3、迟发型过敏少数患者3-7天后发生斑丘疹或固定性药疹，属于T细胞介导的Ⅳ型超敏反应，可外用糖皮质激素软膏治疗。
4、极迟发反应个别病例2-4周后出现药物热、肝炎等全身反应，需检测肝功能并口服泼尼松等免疫抑制剂。
青霉素过敏患者应终身避免使用所有β-内酰胺类抗生素，就医时需主动告知过敏史，必要时可进行皮肤点刺试验评估过敏状态。
