肺癌切除后多数患者可获得临床治愈,具体预后与肿瘤分期、病理类型、术后辅助治疗及个体差异有关。
1. 早期肺癌Ⅰ期非小细胞肺癌术后5年生存率较高,肿瘤直径小于3厘米且无淋巴结转移者,手术切除后无须辅助治疗即可达到根治效果。
2. 局部进展期Ⅱ-Ⅲ期患者需结合放化疗,术后可能存在微转移灶,需通过基因检测指导靶向治疗,定期复查监测复发迹象。
3. 特殊病理类型小细胞肺癌恶性程度高,即使早期切除也需联合放化疗,腺癌伴EGFR突变者可选择靶向药物维持治疗。
4. 复发风险术后两年内为复发高峰,需每3个月复查胸部CT,出现骨痛、咯血等症状应及时排查转移。
术后需戒烟并避免二手烟,适当进行呼吸功能锻炼,保证优质蛋白摄入帮助组织修复,定期随访监测肿瘤标志物变化。