过敏性鼻炎能引起耳朵疼吗

Question

过敏性鼻炎能引起耳朵疼吗

Answer 1

过敏性鼻炎可能引起耳朵疼，常见于鼻咽部炎症波及咽鼓管时，主要诱因包括过敏原刺激、继发感染、咽鼓管功能障碍及中耳压力失衡。

1. 过敏原刺激

花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜肿胀，可能阻塞咽鼓管开口，导致耳部闷胀感。建议家长减少孩子接触过敏原，使用生理盐水冲洗鼻腔，可遵医嘱服用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠颗粒。

2. 继发感染

过敏性鼻炎易合并细菌感染，炎症经咽鼓管扩散至中耳。家长需观察孩子是否伴随发热或耳溢液，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或氧氟沙星滴耳液。

3. 咽鼓管功能障碍

儿童咽鼓管短平，鼻部炎症更易影响耳部压力平衡。表现为耳痛伴听力下降，可通过咽鼓管吹张治疗，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂或抗组胺药物。

4. 中耳压力失衡

严重鼻塞导致吞咽时中耳负压，可能诱发分泌性中耳炎。需耳鼻喉科评估鼓膜状态，治疗需联合鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，合并积液时考虑鼓膜穿刺。

患儿出现耳痛应及时就医，避免用力擤鼻，居家可适当热敷耳周缓解不适，保持室内湿度减少鼻腔刺激。