溺水可能对脑部造成损害,损害程度主要与缺氧时间、溺水持续时间、抢救及时性、基础健康状况等因素有关。
1、缺氧时间脑细胞对缺氧极为敏感,完全缺氧超过4-6分钟即可导致不可逆损伤。溺水时呼吸道阻塞会迅速引发全身缺氧。
2、溺水持续时间溺水时间越长,脑组织缺氧及继发性损伤越严重。冷水环境可能延缓代谢速率,略微延长抢救窗口期。
3、抢救及时性现场立即实施心肺复苏可显著改善预后。每延迟1分钟开始急救,生存率下降约10%,神经功能恢复概率降低。
4、基础健康状况儿童神经系统代偿能力较强,老年人或存在心脑血管疾病者更易发生严重脑损伤。低体温症可能加重脑代谢紊乱。
溺水后需密切监测神经系统症状,早期高压氧治疗可能有助于改善脑缺氧损伤,恢复期应进行神经功能康复训练。