儿童血小板减少性紫癜多数可以治愈,治疗方式主要包括糖皮质激素治疗、静脉免疫球蛋白治疗、免疫抑制剂治疗及脾切除手术。
1、糖皮质激素治疗泼尼松等糖皮质激素是首选药物,可抑制免疫系统异常反应,提升血小板计数,家长需遵医嘱调整剂量并监测副作用。
2、免疫球蛋白治疗静脉注射丙种球蛋白能快速阻断抗体对血小板的破坏,适用于急性出血患儿,治疗期间家长需观察有无发热等不良反应。
3、免疫抑制剂治疗利妥昔单抗等药物用于激素无效的慢性病例,家长需定期带孩子复查肝肾功能,避免感染风险。
4、脾切除手术对药物难治性患儿可考虑脾切除术,术后家长应加强疫苗接种管理,预防肺炎链球菌等感染。
急性型患儿80%在6个月内康复,慢性型需长期管理,建议家长保持患儿口腔清洁、避免磕碰,定期监测血小板计数。