大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为鲜红色血便、暗红色血便、黏液血便等症状。
痔疮是直肠静脉曲张所致,排便时摩擦出血多为鲜红色,附着于粪便表面。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
肛裂因硬便划伤肛管皮肤导致,排便时伴刀割样疼痛和滴血。建议保持肛门清洁并使用开塞露软化粪便,药物可选硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
肠息肉出血多与息肉表面糜烂有关,可能伴随腹痛或排便习惯改变。需肠镜下切除治疗,药物止血可选用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉。
肿瘤侵蚀血管导致血便,常伴体重下降及里急后重感。确诊需结肠镜检查,治疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
出现持续血便或伴随消瘦等症状时应及时消化内科就诊,日常需避免辛辣刺激饮食并保持规律排便习惯。