头部多汗症可通过局部止汗剂、口服抗胆碱能药物、肉毒素注射、交感神经切断术等方式治疗。头部多汗症通常由遗传因素、情绪紧张、甲状腺功能亢进、糖尿病等原因引起。
1、局部止汗剂含氯化铝的止汗剂可暂时阻塞汗腺导管，常见药物包括乌洛托品溶液、明矾溶液、甲醛溶液。使用时需避开眼周及破损皮肤。
2、口服抗胆碱能溴丙胺太林片、格隆溴铵片等药物通过抑制乙酰胆碱分泌减少排汗，可能引起口干、视力模糊等副作用，需监测心电图变化。
3、肉毒素注射A型肉毒毒素可阻断神经肌肉接头传导，效果维持4-6个月。注射后可能出现局部肿胀，禁止用于重症肌无力患者。
4、交感神经切断胸腔镜下胸交感神经链切断术适用于顽固性病例，可能导致代偿性多汗。术前需评估心肺功能，术后需监测气胸等并发症。
建议避免辛辣食物及咖啡因摄入，选择透气材质帽子，焦虑情绪明显者可配合认知行为治疗。中重度患者需定期复查血糖及甲状腺功能。
