产后20天同房可能增加感染风险，建议立即停止并观察有无异常出血、疼痛或发热症状，必要时需就医检查。
产后子宫创面未完全愈合，同房易导致细菌上行感染，可能引发子宫内膜炎或盆腔炎。若出现下腹坠痛、分泌物异味，需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素。
会阴侧切或撕裂伤口可能因同房裂开，需用碘伏消毒并保持干燥。如有红肿渗液，可外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防感染。
哺乳期排卵可能提前恢复，同房须使用避孕套。意外怀孕可能影响子宫复旧，紧急避孕可选用左炔诺孕酮片，但需在医生指导下使用。
建议妇科检查评估恶露情况、子宫复旧程度及盆底肌状态。若存在子宫脱垂或伤口愈合不良，需进行盆底肌康复训练或红光治疗。
产后6周内应避免同房，加强高蛋白饮食促进修复，出现持续腹痛或发热需及时就诊。
