幽门螺杆菌三联疗法通常由质子泵抑制剂、两种抗生素联合使用构成，主要通过抑制胃酸分泌、杀灭细菌等方式治疗感染。该疗法可能由幽门螺杆菌耐药性、患者用药依从性差、药物不良反应、治疗方案不规范等原因引起。
1、耐药性：幽门螺杆菌对抗生素产生耐药可能导致治疗失败，通常表现为腹痛反复、胃胀持续等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等抗生素调整方案。
2、用药依从性：患者未按时足量服药会影响疗效，可能出现反酸嗳气等复发症状。建议设置用药提醒，使用铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂辅助治疗。
3、药物不良反应：抗生素引发的腹泻、皮疹等副作用可能中断治疗，通常与个体差异有关。可更换为四环素、甲硝唑等替代药物，配合双歧杆菌三联活菌调节肠道。
4、方案不规范：未根据药敏试验选药或疗程不足会导致根除失败，多伴随消化不良症状。需完善克拉霉素耐药检测，选用含铋剂四联疗法强化治疗。
治疗期间避免辛辣刺激饮食，完成疗程后需复查碳13呼气试验确认根除效果，家庭成员建议同步筛查防止交叉感染。
