智齿多数情况下可以一辈子不拔，但需满足无感染、无龋坏、无阻生且不影响邻牙健康等条件。
1、无感染：智齿位置靠后易滋生细菌，若反复发炎需拔除。日常可用生理盐水漱口，遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等药物控制感染。
2、无龋坏：智齿清洁困难易龋坏，龋齿严重时可能引发牙髓炎。建议使用含氟牙膏，定期检查，龋损较深时可考虑复合树脂填充或拔除。
3、无阻生：阻生智齿可能顶坏邻牙或形成囊肿。通过口腔CT评估位置，水平阻生或骨埋伏阻生通常需手术拔除，术后可配合布洛芬缓解疼痛。
4、无咬合干扰：智齿无对颌牙时可能过度萌出，导致颞下颌关节紊乱。正畸评估后可通过调磨或拔除处理，伴关节弹响时可使用硫酸氨基葡萄糖营养软骨。
建议每年进行口腔检查，若智齿出现肿胀、疼痛或影响咀嚼功能应及时就医，避免长期使用止痛药掩盖病情。
