宝宝总是张嘴睡觉可能与遗传因素、鼻腔阻塞、腺样体肥大、过敏性鼻炎等原因有关。家长需注意观察伴随症状，及时就医评估。
1、遗传因素：家族颌面结构异常可能影响呼吸方式。建议家长检查宝宝是否存在小下颌等特征，可通过睡眠监测评估，一般无须特殊治疗。
2、鼻腔阻塞：干燥空气或分泌物堵塞会导致代偿性张口呼吸。家长需保持室内湿度，用生理盐水喷雾清洁鼻腔，若持续需排除鼻中隔偏曲等结构问题。
3、腺样体肥大：可能与反复感染有关，表现为夜间打鼾、听力下降。可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒、鼻用糠酸莫米松喷雾，严重者需腺样体切除术。
4、过敏性鼻炎：尘螨花粉等过敏原引发鼻黏膜水肿。家长应定期清洗寝具，医生可能开具氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或布地奈德鼻喷雾剂控制症状。
长期张口睡眠可能影响颌面发育，建议家长记录睡眠视频供医生参考，避免使用口腔矫正贴等未经评估的干预措施。
