他觉性耳鸣的症状主要包括搏动性耳鸣、肌源性耳鸣、颞下颌关节紊乱相关耳鸣、血管性耳鸣等，症状可能随疾病进展从间歇性发展为持续性。
1、搏动性耳鸣表现为与心跳同步的节律性杂音，多由颈动脉狭窄或颅内血管畸形引起，伴随头痛或眩晕，可通过血管造影确诊，治疗需使用尼莫地平、倍他司汀等改善循环药物。
2、肌源性耳鸣因腭肌或中耳肌阵挛产生咔嗒声，常见于面神经异常兴奋，可能伴随面部抽搐，肌电图检查可明确，可选用卡马西平、苯妥英钠等抗惊厥药物控制症状。
3、关节源性耳鸣颞下颌关节病变导致关节弹响传导至耳部，咀嚼时加重，伴有下颌运动障碍，需口腔科会诊，采用关节腔注射或咬合板治疗。
4、血管性耳鸣动脉粥样硬化或血管压迫听神经引发持续性杂音，常见高血压患者，需控制基础疾病，严重时需行血管减压手术。
建议出现他觉性耳鸣时记录发作特征，避免噪声刺激，及时进行纯音测听和影像学检查明确病因。
