肿瘤引起眩晕可能与颅内压增高、前庭神经受压、内耳功能紊乱、贫血、药物副作用等因素有关，可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、营养支持、前庭康复训练等方式缓解。眩晕是肿瘤患者常见症状，需结合影像学检查明确病因后针对性干预。
1、颅内压增高肿瘤占位效应可能导致颅内压升高，刺激前庭神经核或影响脑脊液循环。患者常伴随头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等症状。临床常用甘露醇注射液降低颅压，配合甘油果糖氯化钠注射液维持渗透压平衡，必要时可采用乙酰唑胺片抑制脑脊液分泌。对于明确病因的占位性病变，手术解除压迫是根本治疗手段。
2、前庭神经受压听神经瘤等桥小脑角区肿瘤可直接压迫前庭神经，导致平衡功能障碍。典型表现为旋转性眩晕伴单侧耳鸣、听力下降。诊断需依靠头颅MRI，治疗可选用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，地芬尼多片缓解眩晕症状，严重者需行伽玛刀放射治疗或显微外科手术切除。
3、内耳功能紊乱肿瘤转移至颞骨或化疗药物耳毒性可能破坏内耳淋巴液平衡。患者多出现波动性眩晕、耳闷胀感，冷热试验可见半规管功能减退。可尝试盐酸氟桂利嗪胶囊调节血管功能，银杏叶提取物注射液改善内耳供血，配合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕。
4、贫血造血系统肿瘤或化疗后骨髓抑制引发的贫血，会导致前庭系统供氧不足。常见面色苍白、乏力伴非旋转性头晕。需纠正血红蛋白水平，轻度贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液，中重度需输注浓缩红细胞，同时使用重组人促红素注射液刺激造血。
5、药物副作用化疗药物如顺铂、卡铂具有前庭毒性，可能损伤毛细胞功能。临床表现为行走不稳、视物晃动，常伴周围神经病变。预防性使用硫代硫酸钠注射液可减轻铂类毒性，眩晕发作时可用盐酸异丙嗪注射液对症处理，必要时调整化疗方案。
肿瘤相关眩晕患者应保持环境安静避免跌倒，起床时遵循“三个30秒”原则防止体位性低血压。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，贫血患者增加动物肝脏、深色蔬菜摄入。康复期可进行眼球追踪训练、平衡垫练习等前庭功能锻炼，但需在专业医师指导下根据肿瘤类型及分期制定个性化方案，定期复查血常规、电解质及影像学评估病情变化。
