农药残留可能增加癌症风险，但具体关联需结合残留量、暴露时间和个体差异综合判断。农药残留与癌症的关系主要有有机氯类农药暴露、有机磷类农药代谢产物蓄积、除草剂成分干扰内分泌、杀菌剂长期接触诱发突变、高剂量暴露直接损伤DNA等机制。
1、有机氯类农药暴露滴滴涕等持久性有机污染物可在脂肪组织蓄积数十年，通过激活芳香烃受体通路干扰细胞周期调控。这类物质被国际癌症研究机构列为可能致癌物，与乳腺癌、前列腺癌等激素相关性肿瘤存在流行病学关联。建议通过流水搓洗、去皮等方式降低果蔬表面残留。
2、有机磷类农药代谢产物马拉硫磷等代谢产生的氧类似物具有烷化作用，可导致抑癌基因p53突变。长期接触与白血病、淋巴瘤发病存在剂量效应关系，农业从业者需特别注意防护服穿戴和作业后清洁。普通人群选择应季本地蔬菜可减少运输中防腐剂使用。
3、除草剂内分泌干扰草甘膦等除草剂可模拟雌激素作用，促进激素依赖性肿瘤细胞增殖。动物实验显示其与甲状腺癌、肝癌发生相关，但人类证据尚不充分。采用小苏打水浸泡、淘米水冲洗等家庭处理方法可部分降解残留。
4、杀菌剂诱变作用代森锰锌等二硫代氨基甲酸酯类杀菌剂在烹饪高温下可能转化为致癌的亚硝胺化合物。这类物质与胃癌、食管癌存在地域相关性，建议叶菜类先用流水冲洗再焯水处理，可去除大部分水溶性残留。
5、高剂量直接损伤DNA急性中毒剂量的敌敌畏等有机磷农药会产生大量自由基，造成DNA链断裂和染色体畸变。虽然日常饮食残留量极少达到此水平，但儿童等敏感人群应优先选择有机认证农产品。超声波清洗机对脂溶性农药去除效果优于普通冲洗。
日常防范农药残留致癌风险需采取综合措施：选购时观察农产品认证标志，优先选择当季本地产品；处理时叶菜逐片冲洗、根茎类去皮、浆果类用小苏打水浸泡；烹饪时焯水、爆炒等高温方式有助于分解部分残留；保持膳食多样性避免单一农产品过量摄入。出现不明原因体重下降、异常出血等肿瘤警示症状时应及时就医排查。
