类百日咳的症状主要有阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声、呕吐、面部充血、结膜出血等。类百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的呼吸道传染病，典型表现为反复发作的剧烈咳嗽，可能伴随呼吸困难或发绀，建议及时就医进行病原学检测和针对性治疗。
1、阵发性痉挛性咳嗽类百日咳最突出的症状是阵发性痉挛性咳嗽，表现为成串的、无法控制的剧烈咳嗽发作，每次持续数分钟。咳嗽发作时患者常面色涨红，颈部静脉怒张，咳嗽终止时可能出现深长吸气并发出鸡鸣样回声。这种咳嗽在夜间加重，可能因冷空气刺激、进食或活动诱发。咳嗽发作期通常持续2-6周，婴幼儿可能出现咳嗽后屏气或窒息。
2、鸡鸣样回声咳嗽发作结束时出现的特征性鸡鸣样回声，是由于痉挛性咳嗽后急速吸气通过狭窄的声门所产生的高调声音。这种回声在婴幼儿中更为明显，是临床诊断的重要依据之一。伴随回声可能出现暂时性面部发绀，严重时导致脑缺氧甚至抽搐。年龄越小症状越重，新生儿可能仅表现为呼吸暂停而非典型咳嗽。
3、呕吐剧烈咳嗽常引发反射性呕吐，尤其在咳嗽发作结束后多见。呕吐物多为胃内容物或黏液，婴幼儿可能因反复呕吐导致脱水或营养不良。咳嗽后呕吐可能暂时缓解咳嗽症状，但随后会再次发作。部分患者呕吐后可见鼻出血，这与咳嗽时头面部静脉压升高有关。
4、面部充血咳嗽发作时因胸腔内压力增高和剧烈用力，患者会出现面部充血甚至淤血，表现为颜面通红或发绀，眼睑浮肿。严重者可能出现面部针尖样出血点，尤其好发于眼眶周围。这种体征在咳嗽缓解后会逐渐消退，但频繁发作可能导致结膜下出血或鼻出血。
5、结膜出血剧烈咳嗽引起的静脉压力升高可导致眼球结膜下出血，表现为眼白部位出现片状鲜红色瘀斑。出血通常无痛感，不影响视力，1-2周内可自行吸收。婴幼儿因血管脆性更高更易出现此症状。若出血范围扩大或反复发生，需警惕颅内出血可能。
类百日咳患者应保持室内空气湿润，避免冷空气和烟雾刺激。饮食宜选择易消化、高热量的流质或半流质食物，少食多餐以防呕吐。婴幼儿需密切观察呼吸状况，出现发绀或窒息立即就医。未完成疫苗接种的密切接触者可预防性使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片等药物。恢复期患者应避免剧烈运动，咳嗽症状完全消失前需隔离防止传播。
