巴雷特是食管下段黏膜发生的一种病理改变,专业名称为巴雷特食管,属于癌前病变状态。
1、食管下段
巴雷特食管发生于食管与胃连接处的黏膜区域,该部位长期暴露于胃酸反流环境中易发生柱状上皮化生。
2、黏膜层病变
病变主要累及食管黏膜层,正常鳞状上皮被含有杯状细胞的特殊肠化生上皮取代,可通过胃镜活检确诊。
3、癌变风险
巴雷特食管可能发展为食管腺癌,需定期内镜监测,重度异型增生患者需考虑射频消融或黏膜切除术。
4、症状关联
常伴随胃食管反流症状如烧心、反酸,部分患者可能无明显症状,确诊依赖病理检查。
确诊巴雷特食管后应控制胃酸分泌,避免吸烟饮酒,每1-3年进行内镜随访监测病变进展。