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没有带套会传染梅毒和hiv吗

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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艾滋病和HIV的区别在于HIV是人类免疫缺陷病毒,而艾滋病是HIV感染后的终末阶段。HIV感染后可能经历急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,主要区别有病毒载量、免疫系统状态、临床症状、传染性和治疗目标。

1、病毒载量

HIV感染初期病毒在体内快速复制,血液中病毒载量较高。进入无症状期后病毒复制受免疫系统抑制,载量可能降低。艾滋病期因免疫系统崩溃,病毒载量再次显著升高。病毒载量检测是评估病情进展的重要指标。

2、免疫系统状态

HIV主要攻击CD4+T淋巴细胞,健康人CD4细胞计数通常在每立方毫米500-1600个。无症状期CD4计数缓慢下降,当低于200个时进入艾滋病期,此时免疫系统严重受损,易发生机会性感染和肿瘤。

3、临床症状

HIV感染急性期可能出现发热、咽痛等流感样症状。无症状期通常无特殊表现。艾滋病期患者会出现持续发热、体重下降、慢性腹泻等全身症状,以及肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等机会性感染和肿瘤。

4、传染性

HIV感染者各阶段均具有传染性,急性期和艾滋病期病毒载量高时传染性更强。艾滋病期患者因免疫缺陷,体内可能携带多种病原体,增加传播风险。传播途径包括性接触、血液和母婴垂直传播。

5、治疗目标

HIV感染需尽早开始抗病毒治疗,目标是抑制病毒复制、维持免疫功能。艾滋病期治疗除抗病毒外,还需处理机会性感染和并发症。规范治疗可使艾滋病期患者免疫重建,重新回到无症状期状态。

HIV感染者应定期监测CD4细胞计数和病毒载量,严格遵医嘱用药。保持健康生活方式,适量运动,保证营养摄入。避免吸烟饮酒,注意个人卫生,预防机会性感染。发生不明原因发热、体重下降等症状时及时就医。HIV感染者经过规范治疗可长期生存,生活质量接近正常人。

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