右手小拇指下方手掌外侧疼痛可能由尺神经卡压、腱鞘炎、腕关节劳损或钩骨骨折引起。
1、尺神经卡压尺神经在腕部受压可能导致手掌外侧疼痛，表现为小指及无名指麻木。可通过腕部支具固定缓解压迫，药物可选甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊。
2、腱鞘炎反复手部活动可能引发小指屈肌腱鞘炎症，伴随握拳疼痛。建议减少手部用力，药物可用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、外用氟比洛芬凝胶贴膏。
3、腕关节劳损长期手腕过度使用导致软骨磨损，疼痛在手掌尺侧明显。需避免重复性动作，急性期可冷敷，药物推荐硫酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、盐酸乙哌立松片。
4、钩骨骨折手掌外侧直接撞击可能导致钩骨骨折，伴随局部肿胀压痛。需影像学确诊，轻度骨折可用石膏固定，严重时需手术复位。
避免提重物及长时间使用鼠标，疼痛持续超过3天或伴手指无力需尽早就医。
