肺结核药物的副作用主要包括肝功能损害、胃肠道反应、神经系统症状和过敏反应,需在医生指导下密切监测并及时调整用药方案。
1、肝功能损害异烟肼、利福平等抗结核药物可能引起转氨酶升高或黄疸,表现为乏力、食欲减退。治疗期间需定期检测肝功能,必要时联用护肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟素或甘草酸二铵。
2、胃肠道反应吡嗪酰胺、乙胺丁醇常导致恶心、腹痛,可能与胃黏膜刺激有关。建议餐后服药,严重时可使用奥美拉唑、铝碳酸镁或多潘立酮缓解症状。
3、神经系统症状异烟肼可能引发周围神经炎,出现手脚麻木。预防性补充维生素B6可降低风险,已发生症状者可联用甲钴胺、腺苷钴胺或硫辛酸。
4、过敏反应利福平可能导致皮疹、发热等超敏反应,严重时出现过敏性休克。需立即停药并给予抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或地塞米松。
服药期间应保持均衡饮食,避免酒精和高脂食物,定期复查血常规、肝肾功能及视力检查,出现严重副作用时须及时就医。