侵蚀性葡萄胎的发生与服用黄体酮无直接因果关系,其病因主要与{葡萄胎妊娠史}、{染色体异常}、{母体年龄因素}、{内分泌失调}等因素相关。
1、葡萄胎妊娠史既往完全性葡萄胎未规范治疗可能进展为侵蚀性葡萄胎,需通过清宫术联合HCG监测干预。
2、染色体异常受精卵父源染色体重复导致滋养细胞异常增殖,可通过基因检测确诊,需行化疗药物甲氨蝶呤治疗。
3、母体年龄因素高龄妊娠可能增加滋养细胞疾病风险,建议孕前完善染色体筛查,确诊后需使用放线菌素D化疗。
4、内分泌失调虽然黄体酮属于孕激素制剂,但现有证据未显示其会诱发侵蚀性葡萄胎,相关治疗仍以氟尿嘧啶化疗为主。
确诊后应限制剧烈运动并加强营养补充,治疗期间定期监测血HCG及超声影像变化。