百日咳可能反复发作，主要与疫苗接种失效、免疫力下降、病原体变异、治疗不彻底等因素有关。
1、疫苗接种失效
百日咳疫苗保护期有限，接种后5-10年抗体水平下降可能导致再次感染。建议按计划完成百白破疫苗加强免疫。
2、免疫力下降
老年人、慢性病患者等免疫力低下人群易发生重复感染。可通过均衡营养、规律作息提升免疫功能。
3、病原体变异
百日咳杆菌抗原漂移可能逃逸疫苗免疫保护。临床表现为典型阵发性咳嗽，需进行细菌培养确诊。
4、治疗不彻底
未规范使用阿奇霉素、红霉素等抗生素易导致细菌残留。治疗期间应完成全程用药并隔离2-3周。
出现反复痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声时应及时就医，保持室内通风并佩戴口罩防止传播。
