严重风心病的治疗．急急急

提问时间：2023-10-20 19:05 | 1人回复

问题描述

我父亲今年57岁,患风心26年了,26年前做过二尖瓣狭窄扩张手术,10年后做二尖瓣换瓣手术,换瓣16年来二尖瓣未见异常,三尖瓣已有轻度硬化,主动脉瓣和肺动脉瓣中度，主要症状；时常咳喘，特别是冬季特别严重，行动困难，气短，心功能肺功能不全，严重时伴有心衰，我们感觉他再做手术，想保守治疗，请专家或有此类知识者指导．急盼．

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风湿性心脏病主要是瓣膜病变导致的心脏泵血方向紊乱，二尖瓣作了手术，X线胸片可以明确有没有左心室扩大，现在的症状很可能主动脉瓣也出现了问题。

内科保守治疗关键在于预防感染，感染了以后要积极抗炎治疗。其它措施包括：加强营养、限制水盐摄入、利尿剂、地高辛、扩血管药物等等。

回答于2023-10-21 00:06

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目前患者的情况，风心病，二尖瓣中度狭窄，二尖脉瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣中度返流。三尖瓣轻度返流，肺动脉轻度高压，左室顺应性上升，房颤，有手术治疗的指证，具体还是要看完整心脏彩超情况，对于二尖瓣炎症可以在完全胸腔镜下微创治疗，要是同时解决主动脉瓣，开胸治疗的可能性较大。任何手术都有一定的风险性，现在瓣膜疾病治疗的技术成熟，尽早确诊尽早治疗是关键。具体治疗的费用，方案和住院时间比较好是叙述近期完整心脏彩超情况。