肝结石通常不会直接导致肝癌，但长期未治疗的肝内胆管结石可能增加胆管细胞癌风险。肝结石发展为肝癌的概率较低，主要与结石长期刺激、胆汁淤积、反复感染、肝硬化等因素有关。
1、结石长期刺激肝内胆管结石持续摩擦胆管壁可能导致慢性炎症，慢性炎症可能诱发细胞异常增生。建议定期复查超声，必要时行胆管镜取石。
2、胆汁淤积结石阻塞胆管导致胆汁排泄障碍，胆汁酸长期蓄积可能损伤肝细胞。可通过熊去氧胆酸等利胆药物改善淤积，严重时需手术解除梗阻。
3、反复胆道感染结石合并细菌感染可能引发化脓性胆管炎，反复炎症可能促进胆管黏膜恶变。急性期需用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
4、继发肝硬化长期胆道梗阻可能引起胆汁性肝硬化，肝硬化是肝癌的高危因素。需监测肝功能，必要时行肝移植等终末期肝病治疗。
肝结石患者应低脂饮食，避免酒精，每6-12个月复查腹部超声和肿瘤标志物，出现黄疸、消瘦等症状及时就诊。
