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房间隔缺损3mm

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田力
田力 主治医师
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张育峰
张育峰 住院医师
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房间隔缺损介入术是一种通过微创方式封堵心脏房间隔缺损的介入治疗方法。房间隔缺损是常见的先天性心脏病,介入治疗主要有经导管封堵术、球囊扩张术等方式,具有创伤小、恢复快的特点。

1、经导管封堵术

经导管封堵术是当前最常用的介入治疗方法。医生通过股静脉将封堵器输送至心脏缺损处,释放后封堵器两侧盘片会夹住缺损边缘实现闭合。常用的封堵器包括镍钛合金封堵器、陶瓷膜封堵器等,手术时间约1-2小时,术后24小时即可下床活动。

2、球囊扩张术

球囊扩张术适用于部分边缘较厚的继发孔型房间隔缺损。术中先用球囊导管测量缺损大小,再选择合适型号的封堵器。该技术能减少封堵器移位风险,但操作难度较高,需要经验丰富的介入医师完成。

3、适应症选择

介入治疗主要适用于中央型继发孔缺损,缺损直径一般在5-36毫米范围内。术前需通过经胸超声、经食道超声等检查评估缺损位置、大小及周边结构,排除合并其他复杂心脏畸形的情况。

4、术后并发症

可能出现的并发症包括封堵器脱落、残余分流、心律失常等。术后需定期复查心脏超声,监测封堵器位置及心功能变化。多数患者在术后3-6个月可完全恢复正常活动。

5、与传统手术对比

相比开胸手术,介入治疗无需体外循环,不留胸部疤痕,住院时间缩短至3-5天。但部分巨大缺损或边缘不足的患者仍需接受外科手术修补,具体方案需由心脏团队评估决定。

房间隔缺损介入术后应注意避免剧烈运动1-3个月,遵医嘱服用阿司匹林等抗凝药物6个月。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,定期复查心电图和心脏超声。术后1年内避免潜水、跳伞等可能引起气压急剧变化的运动,养成良好的作息习惯有助于心脏康复。

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