癫痫手术后复发率因人而异，主要与手术方式、病灶位置、术后管理等因素有关。多数患者术后发作可显著减少，但部分患者可能出现复发。
术后复发与手术彻底性密切相关。对于病灶边界清晰且完全切除的颞叶内侧癫痫，术后五年无发作率较高。新皮质癫痫若病灶位于非功能区且切除范围充分，复发风险相对较低。儿童癫痫综合征如半球离断术后的无发作率优于局部切除手术。术后早期脑电图监测无异常放电是预后良好的指标之一。
存在多种因素可能增加复发风险。术前评估不充分导致病灶定位偏差，或术中为保护重要脑功能区而残留部分致痫灶。术后未规范使用抗癫痫药物或自行减药可能诱发发作。部分患者存在潜在基因突变或多灶性病变，手术难以完全消除病因。术后头部外伤、感染或脑血管事件也可能成为复发诱因。
癫痫术后应严格遵医嘱用药，定期复查脑电图和影像学检查。保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。建议记录发作日记，出现先兆症状及时就医。营养均衡的饮食和适度运动有助于神经功能恢复，术后康复训练可咨询专业医师制定个性化方案。
