脑梗死灶通常无法完全治愈，但通过及时治疗和康复训练可显著改善症状并预防复发。脑梗死灶的处理方式主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练、控制危险因素。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可采用阿替普酶进行静脉溶栓，溶解血栓恢复血流。错过时间窗或存在禁忌症时需选择其他方案。溶栓后需密切监测出血风险，部分患者可能出现症状性颅内出血。
2、抗血小板治疗急性期后常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。双抗治疗适用于高危人群但需警惕消化道出血风险。药物需长期服用，不可随意停药。
3、神经保护治疗依达拉奉注射液可清除自由基保护缺血半暗带区神经元。胞磷胆碱钠片促进脑代谢改善认知功能。这类药物需在发病早期使用效果更显著。
4、康复训练病情稳定后应尽早开展运动疗法改善偏瘫症状，作业疗法恢复生活自理能力，言语训练治疗构音障碍。康复过程需循序渐进，坚持6个月以上效果更佳。
5、控制危险因素严格管理高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。心房颤动患者需规范抗凝治疗，颈动脉狭窄超过70％可考虑支架或内膜剥脱术。
脑梗死患者出院后需定期复查头颅影像学评估病灶变化，坚持服用二级预防药物。日常保持适度有氧运动如快走、游泳，饮食注意增加深海鱼类和坚果摄入。家属应学习识别再次卒中征兆，发现言语不清、肢体无力等症状立即送医。心理疏导有助于改善卒中后抑郁情绪，必要时可寻求专业心理治疗师帮助。
